| ハンドルネーム | test12 |
| 都道府県 | 東京都 |
| 鳥飼い歴 | 1 |
| 現在鳥と暮らしていますか？ | |
| 上記で加入済み、検討中とされた方はペット保険会社名とプラン名、保障期間をご記入ください | Herr |
| 【預け主向け項目】鳥の希望預け場所 | |
| 【シッター向け項目】希望シッター場所 | |
| 【シッター向け項目】預かれる鳥の大きさ | |
| 【シッター向け項目】病歴のある鳥、要介護の鳥（老鳥やハンディキャップがある鳥）の預かり | |
| 【シッター向け項目】非常・災害時の鳥の預かり | |
| 【シッター向け項目】ウェブカメラによる預かり時の報告 | |
| イベントボランティア | |
| リーフレット（案内パンフレット）配布お手伝い |
